Wyszukiwarka
Gromadzenie informacji w szpitalu
Dodał admin, 2008-02-13 Autor / Opracowanie: Paweł Kruk, Wanda Rydlewska
Sposoby zapisu i gromadzenia informacji, analizy bieżącej działalności szpitalnej, w tym apteki szpitalnej i stacji krwiodawstwa.
Dokumentacja na kartkach oraz w aplikacjach do tego przeznaczonych.
Sposoby zapisu i gromadzenia informacji są różne w różnych szpitalach.
Istnieje komputerowy system gromadzenia informacji i zarządzania szpitalem – Eskulap, programy firmy KAM SOFT, QBS itd.
SZPITAL
Dane gromadzone są w Izbie Przyjęć i na oddziale, następnie przekazywane są do RUM-Rejestru Usług Medycznych.
1. Izba przyjęć
Dane pacjenta zapisywane są do jednej z 3 ksiąg – Księgi Głównej Przyjęć i Wypisów, Księgi Odmów i Porad Ambulatoryjnych, lub Księgi Oczekujących.
• Jeśli pacjent zostaje przyjęty do szpitala wpisywany jest do Księgi Głównej Przyjęć i Wypisów. Oprócz danych podstawowych należy tam wprowadzić dane przyjęciowe. Wprowadza się kod oddziału na który pacjent zostaje przyjęty.
• Jeśli pacjent otrzyma odmowę przyjęcia na oddział lub/i poradę ambulatoryjną zostaje zapisany do Księgi Oczekujących i Porad Ambulatoryjnych. Oprócz danych podstawowych wpisuje się dane ambulatoryjne oraz powód odmowy.
• Jeśli pacjent nie został przyjęty do szpitala a wymaga leczenia i jest przeznaczony do przyjęcia w innym terminie wpisywany jest do Księgi Oczekujących.
• Jeśli przy szpitalu występuje poradnia dane tam zebrane są zapisywane do Księgi Poradnianej.
• Po przyjęciu na oddział pacjent wpisywany jest do Księgi Oddziałowej;
a) Założenie historii choroby:
- nr księgi głównej –wykorzystywany potem przez Ruch Chorych
- nr księgi oddziału
Wprowadzanie danych osobowych pacjenta, informacji o skierowaniu, PESEL, adres, lekarzu kierujący, itd.
Dodatkowo przy każdej Historii Choroby jest załączane:
• Karta statystyczna szpitala ogólnego
Numer w Księdze Głównej, Data wystawienia skierowania, Data przyjęcia do szpitala, Data wypisu ze szpitala (podaje się też godzinę), Tryb wypisu ze szpitala (skierowanie dalej na leczenie, zgon, wypisanie na żądanie, zakończenie procesu terapeutycznego).
Z tyłu:
Dane oddziału, na jakim się znajduje pacjent, choroby zasadnicze, współistniejące, zabiegi operacyjne (wszystko z kodem ICD-10).
WARTO PRZECZYTAĆ
- Obieg wody w przyrodzie Całkowita ilość wody w przyrodzie jest ilością stałą. Dzięki właściwości występowania w warunkach naturalnych w trzech stanach skupienia woda podlega stałemu krążeniu.
- Reklama zewnętrzna Reklama zewnętrzna jest najstarszą formą komunikacji wizualnej. Znaki i malowidła znajdowano w ruinach Pompei i na średniowiecznych budowlach w europejskich miastach.
- BHP przy obróbce ręcznej Mimo szerokiej mechanizacji i automatyzacji przemysłu niektóre podstawowe operacja przy obróbce części i wyrobów muszą być w dalszym ciągu wykonywane ręcznie.
- Monnari Marka Monnari istnieje na polskim rynku od 1988 roku, kiedy to powstała spółka cywilna o tej samej nazwie. W kwietniu 2000 roku spółka przekształciła się w spółkę akcyjną Monnari Trade S.A
OSTATNIO DODANE
- Świeczki zapachowe i ozodbne - jaki mają na nas wpływ i jakie swiece wybierać.
- Lendon: Pożyczka internetowa za darmo - opinia i recenzja
- Wonga: Pożyczka za 10 zł - opinia i test
- Vivus: darmowa pożyczka w promocji (opinie, analizy i testy)
- Pożyczka Ekspreskasa w Ferratum Bank - nasza opinia
- Pożyczka Extraportfel - nasza opinia
- BGŻOptima - nietypowy internetowy rachunek oszczędnościowy
- Czarnogóra - kurorty w byłej Jugosławii
- Kiedy poczuje ciążę?
- Nowy serwis komputerowy w Krakowie specjalizujący się w produktach Apple
NEWSY
Jak zabezpieczyć się przed stratą bagażu Przed wyjazdem warto wykupić ubezpieczenie bagażu. Jednak nawet, gdy pasażer takiego ubezpieczenia nie posiada można liczyć na uzyskanie odszkodowania z polisy odpowiedzialnego za szkodę.
Ponad 2,5 miliona stron internetowych z europejskim adresem .eu Po roku funkcjonowania domeny .eu w internecie na europejski adres zdecydowało się ponad 2,5 mln firm i osób prywatnych, w tym ponad 82 tys. z Polski.
V Bałtycki Festiwal Nauki w PBW w Gdańsku Emocje związane z tegorocznymi imprezami już za nami. W piątym, można rzec jubileuszowym Bałtyckim Festiwalu Nauki Pedagogiczna Biblioteka Wojewódzka w Gdańsku
Serwisy warte odwiedzenia
Mapa strony
Biznes i ekonomia :: Hobby :: Internet :: Komputery :: Kultura :: Muzyka :: Motoryzacja :: Nauka i technika :: Rozrywka :: Sport :: Telekomunikacja :: Turystyka :: Zdrowie i uroda :: Inne :: Edukacja :: Spoleczeństwo :: AGD RTV :: Radio i telewizja :: Nieruchomości ::