Wyszukiwarka
Gromadzenie informacji w szpitalu
Dodał admin, 2008-02-13 Autor / Opracowanie: Paweł Kruk, Wanda Rydlewska
Sposoby zapisu i gromadzenia informacji, analizy bieżącej działalności szpitalnej, w tym apteki szpitalnej i stacji krwiodawstwa.

1  2  3    >

Dokumentacja na kartkach oraz w aplikacjach do tego przeznaczonych.
Sposoby zapisu i gromadzenia informacji są różne w różnych szpitalach.
Istnieje komputerowy system gromadzenia informacji i zarządzania szpitalem – Eskulap, programy firmy KAM SOFT, QBS itd.

SZPITAL
Dane gromadzone są w Izbie Przyjęć i na oddziale, następnie przekazywane są do RUM-Rejestru Usług Medycznych.

1. Izba przyjęć

Dane pacjenta zapisywane są do jednej z 3 ksiąg – Księgi Głównej Przyjęć i Wypisów, Księgi Odmów i Porad Ambulatoryjnych, lub Księgi Oczekujących.
• Jeśli pacjent zostaje przyjęty do szpitala wpisywany jest do Księgi Głównej Przyjęć i Wypisów. Oprócz danych podstawowych należy tam wprowadzić dane przyjęciowe. Wprowadza się kod oddziału na który pacjent zostaje przyjęty.
• Jeśli pacjent otrzyma odmowę przyjęcia na oddział lub/i poradę ambulatoryjną zostaje zapisany do Księgi Oczekujących i Porad Ambulatoryjnych. Oprócz danych podstawowych wpisuje się dane ambulatoryjne oraz powód odmowy.
• Jeśli pacjent nie został przyjęty do szpitala a wymaga leczenia i jest przeznaczony do przyjęcia w innym terminie wpisywany jest do Księgi Oczekujących.
• Jeśli przy szpitalu występuje poradnia dane tam zebrane są zapisywane do Księgi Poradnianej.

• Po przyjęciu na oddział pacjent wpisywany jest do Księgi Oddziałowej;

a) Założenie historii choroby:

- nr księgi głównej –wykorzystywany potem przez Ruch Chorych
- nr księgi oddziału

Wprowadzanie danych osobowych pacjenta, informacji o skierowaniu, PESEL, adres, lekarzu kierujący, itd.

Dodatkowo przy każdej Historii Choroby jest załączane:
• Karta statystyczna szpitala ogólnego

Numer w Księdze Głównej, Data wystawienia skierowania, Data przyjęcia do szpitala, Data wypisu ze szpitala (podaje się też godzinę), Tryb wypisu ze szpitala (skierowanie dalej na leczenie, zgon, wypisanie na żądanie, zakończenie procesu terapeutycznego).
Z tyłu:
Dane oddziału, na jakim się znajduje pacjent, choroby zasadnicze, współistniejące, zabiegi operacyjne (wszystko z kodem ICD-10).


1  2  3    >






WARTO PRZECZYTAĆ
  • Monnari Marka Monnari istnieje na polskim rynku od 1988 roku, kiedy to powstała spółka cywilna o tej samej nazwie. W kwietniu 2000 roku spółka przekształciła się w spółkę akcyjną Monnari Trade S.A
  • Obrona cywilna Międzynarodowym znakiem Obrony cywilnej, przewidzianym w ustępie czwartym artykułu 66 Protokółu Dodatkowego do Konwencji Genewskich jest niebieski trójkąt równoboczny na pomarańczowym tle.
  • Towarzystwo na Rzecz Ochrony Przyrody Specjalnością Towarzystwa jest prowadzenie edukacji ekologicznej w terenie oraz włączanie do prowadzonych działań osób nie związanych z ruchem ekologicznym ( turystów, mieszkańców, przechodniów )
  • Machiavelli Myślicielem, który wyraził polityczne credo włoskiego humanizmu z największą pasją i determinacją, był Niccolo Machiayelli (1469 - 1527).
NEWSY
  • Pieniądze chińskie w NBP Prawie 500 sztuk monet i banknotów chińskich, magiczny chiński miecz z monet, tzw. płacidła (czyli przedmioty, których używali Chińczycy zamiast pieniędzy), a także przedmioty
  • Nowy system reklamy kontekstowej w Interia.pl Interia we współpracy z siecią reklamową ARBOmedia uruchomiła AdSearch - nowy system reklamy kontekstowej.
  • Dni Odporności w kolejnych miastach Pierwszy marcowy weekend we Wrocławiu i Poznaniu upłynie pod hasłem Dni odporności. W najbliższą weekend lekarze w tych miastach bezpłatnie przebadają pod tym kątem ok. 400 małych pacjentów.
Copyright © 2007-2009seoteka